區(qū)塊鏈去中心化是臨床試驗的未來嗎?
臨床試驗是新藥上市前研發(fā)的重要一步,從最初的想法到完成藥物的試驗和批準,需要進行幾個步驟。有許多不同類型的臨床試驗,包括行為試驗、生活質量試驗、篩查試驗和診斷試驗。

傳統(tǒng)上,臨床試驗是在集中環(huán)境中進行的,志愿者在受控環(huán)境中由研究人員進行監(jiān)控。研究可以跨多個站點進行,可以使用集中監(jiān)控來簡化流程并分析來自多個站點的數(shù)據(jù),從而為試驗帶來優(yōu)勢。而疫情下許多試驗不得不暫停或縮減,這擾亂了幾種新藥和治療方法的開發(fā)。但是與此同時,出現(xiàn)的另一個趨勢是快速采用有助于遠程交互的技術。朝著更加分散的、虛擬的醫(yī)療保健方法邁進的同時,技術的發(fā)展也促進了這一趨勢。
區(qū)塊鏈,簡單來說,就是一個交易記錄。這是一個以加密方式永久存儲和鏈接的記錄,因此在一段時間內有一個單一的事實來源,從而產生信任。因此,在沒有任何其他流程的情況下,多方都可以依賴該記錄
就其最簡單的形式而言,區(qū)塊鏈技術下的去中心化意味著沒有單一權力對數(shù)據(jù)或其處理擁有獨占控制權。在區(qū)塊鏈的背景下,這是因為數(shù)據(jù)也是分布式的,即它存儲在網絡中的每個單獨節(jié)點而不是單個位置。就臨床試驗而言,去中心化意味著它不會發(fā)生在一個中心站點。相反,它可能是一項多中心試驗,或者使用互聯(lián)技術使參與者和研究人員能夠遠程報告——同時保持在科學和監(jiān)管控制的整體結構內。
試驗權力下放是為確保在疫情期間繼續(xù)進行臨床研究而實施的主要做法之一。因此,以電子方式提交的患者報告結果 (ePRO) 和許多其他遠程解決方案已越來越被接受。這些方法不僅像典型試驗那樣產生大量數(shù)據(jù),而且還需要強有力的治理,因為在許多情況下,參與者可能不會定期與醫(yī)療專業(yè)人員進行面對面的隨訪。
保存在基于區(qū)塊鏈的系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)的安全性,以及通過添加更多節(jié)點來擴展該技術的能力,使數(shù)據(jù)能夠遠程輸入并在患者、利益相關者和站點之間安全地共享(如果需要,可以使用假名),從而促進分散試驗。當與自我主權身份 (SSID) 結合時,可以控制個人身份,他們的存儲和訪問權限將得到安全控制,以使試驗利益相關者受益。




























