不管任何時(shí)候，只要來到三甲醫(yī)院幾乎都會(huì)看到人山人海的場(chǎng)景，同時(shí)也帶來了掛號(hào)難、看病難的諸多問題，醫(yī)患矛盾愈發(fā)緊張，醫(yī)療資源緊缺依然是老大難。

　　目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)比較分散，信息孤島仍是待破之題。一份調(diào)查顯示，當(dāng)前已有70%以上的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息化，但僅有不到3%的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)互通。

　　醫(yī)療信息化面臨業(yè)務(wù)復(fù)雜等多種難題

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　　國內(nèi)醫(yī)院經(jīng)歷了多年電子信息化建設(shè)后雖取得了一定成效，現(xiàn)有系統(tǒng)能夠支持門急診、住院、醫(yī)技、運(yùn)營各科室級(jí)日常工作，但對(duì)于跨部門業(yè)務(wù)協(xié)作，就會(huì)遇到信息集成、系統(tǒng)集成困難等問題。

　　據(jù)同仁醫(yī)院信息化專家介紹：現(xiàn)有電子信息化建設(shè)中存在很多功能缺陷，如沒有建立全院統(tǒng)一患者標(biāo)識(shí)，存在多種卡并行情況，造成患者就診流程復(fù)雜;門急診信息與住院信息、護(hù)理信息、體檢信息分離;住院系統(tǒng)功能分散，醫(yī)生需要使用醫(yī)囑系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng);運(yùn)營管理系統(tǒng)與現(xiàn)有平臺(tái)分隔，未實(shí)現(xiàn)過程管理等。

　　此外，在架構(gòu)方面缺乏醫(yī)院信息化的整體規(guī)劃，導(dǎo)致信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)的匹配度低;僅考慮了業(yè)務(wù)流程中的數(shù)據(jù)傳遞，沒有考慮整體的信息整合，致使系統(tǒng)過于碎片化，數(shù)據(jù)與信息的利用不高;缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息標(biāo)準(zhǔn)及集成標(biāo)準(zhǔn);沒有統(tǒng)一的用戶管理與安全認(rèn)證等。

　　云平臺(tái)能夠解決信息孤島問題

　　醫(yī)院正常的運(yùn)作需要電子病例及影像、病例、供應(yīng)鏈等各個(gè)系統(tǒng)。而中國***的供應(yīng)商占有市場(chǎng)份額不到10%，非常分散。

　　“醫(yī)生運(yùn)用這些數(shù)據(jù)和信息時(shí)，要打開不同的系統(tǒng)，很不方便。由于大量的信息孤島存在，醫(yī)院管理者難以對(duì)整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營狀況有及時(shí)準(zhǔn)確的了解。”談到信息孤島，同仁醫(yī)院信息化專家也有同感。

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　　解決信息孤島，除了提高醫(yī)生診治效率外，對(duì)分級(jí)診療的實(shí)施亦有很大推動(dòng)作用。同仁醫(yī)院信息化專家認(rèn)為：“通過電子檔案和電子病例的云端共享記錄，打破院間的信息壁壘，分級(jí)診療就有了綠色通道。在夾縫中的二級(jí)醫(yī)院也可以通過分級(jí)診療更好發(fā)展。”

　　專家認(rèn)為理想中的集成平臺(tái)，能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)多系統(tǒng)信息鏈接，生成可視化的醫(yī)療決策支持系統(tǒng)，解決院內(nèi)系統(tǒng)不集成問題;將云平臺(tái)存儲(chǔ)醫(yī)生、患者的海量數(shù)據(jù)，進(jìn)行信息標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化，打破院間信息孤島;醫(yī)生與患者通過APP或家庭智能健康管家，把個(gè)人健康信息傳遞到醫(yī)生佩戴智能PAD，解決了醫(yī)生決策少支持的問題。

　　紐約市LinuxONE大型機(jī)云醫(yī)療平臺(tái)值得我們思考

　　國內(nèi)的醫(yī)療行業(yè)在探索中前進(jìn)的同時(shí)，國外情況又是如何呢?據(jù)IBM專家介紹，在LinuxONE大型主機(jī)應(yīng)用方面，IBM與紐約市的一家大醫(yī)院合作，幫助護(hù)士更好地診斷患者的情況。該醫(yī)院針對(duì)不能走出家門的患者，派出一些出診的護(hù)士，在一天快要結(jié)束的時(shí)候到患者家就診。IBM和紐約市的合作伙伴共同開發(fā)，為這些經(jīng)常需要出診的護(hù)士配備了移動(dòng)設(shè)備。通過手持的終端或平板電腦，這些護(hù)士能把患者的身體狀況，包括血壓、血糖的情況自動(dòng)輸入到終端，發(fā)到醫(yī)院里的LinuxONE大型機(jī)中去。LinuxONE可以對(duì)患者實(shí)際測(cè)到的情況和歷史情況進(jìn)行對(duì)比，幫助護(hù)士在患者的家里就可以做出更好的診斷。

　　這樣護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)就可以給這些患者提出建議：醫(yī)療的方式或測(cè)試用不用進(jìn)行調(diào)整，或者建議患者必須馬上去醫(yī)院看醫(yī)生等等，使這些患者可以享受到更好的醫(yī)療治療。醫(yī)療服務(wù)都是要付賬單、花錢的，在為患者提供更好診斷的同時(shí)，LinuxONE也能夠及時(shí)把賬單發(fā)出去，并能夠快速地發(fā)到全國醫(yī)藥系統(tǒng)中。

　　在新的政府規(guī)劃中，中國政府提出了“民生優(yōu)先”原則，在未來五年中更加突出民生的保障和改善，在公共服務(wù)、醫(yī)療、教育、社會(huì)保障等諸多方面都提出了明確目標(biāo)和具體要求。因此，民生客戶比以往任何時(shí)候都更加需要以IT的力量作為支撐。“IBM LinuxONE正在著力于走入民生，以全新能力支持包括智慧城市、醫(yī)療、教育、公安、社保、農(nóng)業(yè)等民生領(lǐng)域發(fā)展，通過攜手和支持企業(yè)構(gòu)建一個(gè)成功的民生工程，以自身力量將科技手段落到民生實(shí)處。”IBM大中華區(qū)硬件系統(tǒng)部服務(wù)器解決方案副總裁施東峰如是說。

　　IBM云平臺(tái)完全基于OpenStack，同時(shí)可以支持整個(gè)混合云的架構(gòu)。從去年到現(xiàn)在，技術(shù)已經(jīng)走向成熟的階段。通過紐約市的案例我們也可以了解到，基于LinuxONE大型機(jī)的云計(jì)算平臺(tái)擁有更高的可靠性、可管理性以及擴(kuò)展能力，對(duì)諸多復(fù)雜業(yè)務(wù)的支撐也值得稱贊。在IT環(huán)境如此繁榮的當(dāng)今，可供選擇的各種架構(gòu)和解決方案數(shù)不勝數(shù)，如何根據(jù)自己的需求量身定制才是關(guān)鍵。