隨著我國(guó)醫(yī)改的不斷深入和醫(yī)療保障體制的不斷完善和健全，我國(guó)將構(gòu)建13億人口的龐大醫(yī)療庫(kù)，未來(lái)將以電子病例、居民健康檔案為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)，形成醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及行政管理部門(mén)互聯(lián)互通，而數(shù)據(jù)的全面共享也將成為未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。在這種趨勢(shì)下，不僅醫(yī)院自身業(yè)務(wù)的系統(tǒng)復(fù)雜性對(duì)管理信息系統(tǒng)提出了新的要求，同時(shí)也對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及行政管理部門(mén)提出了更為嚴(yán)格的IT要求。因此，如何建設(shè)新型的、能夠匹配醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的系統(tǒng)，成為醫(yī)療信息化領(lǐng)域迫切需要解決的核心問(wèn)題。

醫(yī)療信息化三大趨勢(shì)解析

在華為看來(lái)，目前醫(yī)療信息化的ICT基礎(chǔ)設(shè)施的架構(gòu)建設(shè)正在朝著x86化、云化以及智能化的方向發(fā)展。首先是x86化，以此來(lái)攻構(gòu)建可靠計(jì)算平臺(tái)。目前，醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)器平臺(tái)逐步走向開(kāi)放，“小機(jī)時(shí)代”獨(dú)大局面陸續(xù)破冰，已明顯呈現(xiàn)x86化發(fā)展態(tài)勢(shì)。隨著處理器技術(shù)的日趨成熟，x86在關(guān)鍵業(yè)務(wù)上的能力已經(jīng)不遜于傳統(tǒng)的RISC處理器，使得x86平臺(tái)真正具有了媲美同時(shí)期主流小型機(jī)系統(tǒng)的實(shí)力，x86架構(gòu)的服務(wù)器在性能上足以抗衡基于小型機(jī)，完全可以滿(mǎn)足醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用需求。同時(shí)，x86服務(wù)器在能耗、管理性、擴(kuò)展性、成本等方面表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)，未來(lái)醫(yī)療行業(yè)x86服務(wù)器市場(chǎng)將持續(xù)擴(kuò)大。

第二，是云化，實(shí)現(xiàn)資源的融合。IT架構(gòu)的云化在醫(yī)院應(yīng)用逐漸加大，計(jì)算資源、網(wǎng)絡(luò)資源、存儲(chǔ)資源的融合，給醫(yī)院數(shù)據(jù)中心帶來(lái)的不僅僅是資源按需、綠色節(jié)能、節(jié)約投資、維護(hù)方便等優(yōu)點(diǎn)。新業(yè)務(wù)上線(xiàn)速度超快，這是云化的一個(gè)典型特征。傳統(tǒng)2周，現(xiàn)在1天!真正做到“精簡(jiǎn)IT”，使得醫(yī)院客戶(hù)有更多的時(shí)間和預(yù)算去創(chuàng)新新興的醫(yī)療業(yè)務(wù)模式，完全落地“敏捷商道”的訴求。

第三，是智能化，構(gòu)建智慧型的未來(lái)醫(yī)院。智能化的宗旨，實(shí)際上就是提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。如果說(shuō)去x86化和云化是從外部信息技術(shù)發(fā)展的大環(huán)境來(lái)推動(dòng)醫(yī)療信息化發(fā)展，那么智能化，則是醫(yī)療本身業(yè)務(wù)發(fā)展的對(duì)信息化提出的訴求。智能化具體而言：包含HIS等核心系統(tǒng)業(yè)務(wù)連續(xù)性方案(雙活)、醫(yī)療影像管理方案等，當(dāng)然也包括云(計(jì)算)、大(數(shù)據(jù))、物(聯(lián)網(wǎng))、移(動(dòng)技術(shù))四類(lèi)新技術(shù)推動(dòng)下的新醫(yī)療模式創(chuàng)新。

聯(lián)合方案滿(mǎn)足醫(yī)院ICT基礎(chǔ)設(shè)施架構(gòu)轉(zhuǎn)型需求

華為憑借在ICT基礎(chǔ)架構(gòu)領(lǐng)域近30年的深厚技術(shù)底蘊(yùn)，再結(jié)合東華在醫(yī)院信息化領(lǐng)域16年耕耘積累的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，雙方強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，聯(lián)合打造***數(shù)字化醫(yī)院解決方案。在8月7日的2015華為中國(guó)ISV合作伙伴峰會(huì)上，該聯(lián)合方案還獲得了華為的百萬(wàn)激勵(lì)。 以“華為高端八路服務(wù)器+華為FusionSphere云平臺(tái)+華為OceanStor融合存儲(chǔ)雙活方案”為主體形成ICT基礎(chǔ)平臺(tái)，搭載東華iMedical8.0.0應(yīng)用系統(tǒng)，旨在解決當(dāng)前醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)維成本高，資源孤立且無(wú)法共享，缺少業(yè)務(wù)連續(xù)性保護(hù)等問(wèn)題。

該方案詳細(xì)的IT部署情況如下：

1. 部署全網(wǎng)x86架構(gòu)服務(wù)器。對(duì)HIS系統(tǒng)，采用高端八路機(jī)架服務(wù)器RH8100構(gòu)成數(shù)據(jù)庫(kù)雙機(jī)，有效保障主機(jī)高性能、高可靠;

2. 基于四路高性能機(jī)架服務(wù)器RH5885，部署FusionSphere虛擬化平臺(tái)，承載包括App/Web等業(yè)務(wù)應(yīng)用，資源動(dòng)態(tài)分配、彈性可擴(kuò)展;

3. 全網(wǎng)在線(xiàn)設(shè)備包括業(yè)務(wù)軟件、數(shù)據(jù)庫(kù)、主機(jī)、存儲(chǔ)無(wú)單點(diǎn)故障，提高業(yè)務(wù)連續(xù)性。核心數(shù)據(jù)層面采用雙活技術(shù)，兩臺(tái)存儲(chǔ)陣列之間互為冗余。即使單陣列故障，業(yè)務(wù)不中斷，數(shù)據(jù)不丟失。

這套方案呈現(xiàn)出醫(yī)療信息化IT技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，在立足醫(yī)院IT系統(tǒng)“可靠性“這個(gè)核心需求的同時(shí)，又較好的體現(xiàn)了方案的”創(chuàng)新性“。

在對(duì)方案進(jìn)行完備的業(yè)務(wù)仿真后，發(fā)現(xiàn)其效果完全達(dá)到了預(yù)期。仿真的業(yè)務(wù)場(chǎng)景如下：

●測(cè)試環(huán)境： RH8100(高端服務(wù)器)+FusionSphere(云平臺(tái))+存儲(chǔ)雙活+東華iMedical8.0.0

●測(cè)試場(chǎng)景：?jiǎn)我粓?chǎng)景/混合場(chǎng)景

●測(cè)試規(guī)模：大規(guī)模醫(yī)院/中等規(guī)模醫(yī)院

性能測(cè)試結(jié)果：

測(cè)試場(chǎng)景：?jiǎn)我粓?chǎng)景/混合場(chǎng)景

從圖中可以看到，無(wú)論是單一的應(yīng)用場(chǎng)景還是多個(gè)應(yīng)用混合的場(chǎng)景，華為IT架構(gòu)所搭載的東華iMedical8.0.0應(yīng)用系統(tǒng)在華為IT數(shù)字醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)上運(yùn)行正常，可以滿(mǎn)足大規(guī)模醫(yī)院的日常運(yùn)作，在1800人/次的業(yè)務(wù)規(guī)模下，掛號(hào)、醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑費(fèi)用查詢(xún)、醫(yī)囑單查詢(xún)等業(yè)務(wù)都可以正常運(yùn)行，毫不影響就診效率。

在醫(yī)院的業(yè)務(wù)中，不僅要考慮正常運(yùn)行的情況，對(duì)于停電、設(shè)備故障等場(chǎng)景也要求在最短時(shí)間內(nèi)保證業(yè)務(wù)的正常工作，不影響醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)。華為與東華聯(lián)合數(shù)據(jù)解決方案針對(duì)之前測(cè)試的場(chǎng)景也做了這樣的故障測(cè)試，測(cè)試結(jié)果如下：

故障場(chǎng)景測(cè)試結(jié)果

從圖中的測(cè)試結(jié)果可以看到，華為IT數(shù)字醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)與東華iMedical8.0.0系統(tǒng)在數(shù)據(jù)中心任何部件甚至單數(shù)據(jù)中心故障的情況下，都可以做到業(yè)務(wù)自動(dòng)切換，業(yè)務(wù)不中斷，數(shù)據(jù)不丟失，從而保障醫(yī)院的業(yè)務(wù)連續(xù)性。

小結(jié)

華為與東華的數(shù)字化醫(yī)院聯(lián)合解決方案，以醫(yī)療客戶(hù)的核心關(guān)切為出發(fā)點(diǎn)，打造出面向未來(lái)的新型數(shù)字化醫(yī)院解決方案。該方案在節(jié)約投資，降低運(yùn)維管理難度的同時(shí)，還能加速新業(yè)務(wù)系統(tǒng)的上線(xiàn)周期，實(shí)現(xiàn)IT基礎(chǔ)設(shè)施的可視化、自適應(yīng)和醫(yī)療數(shù)據(jù)的生命周期管理，為醫(yī)院客戶(hù)構(gòu)建了一個(gè)可靠、融合與智慧的醫(yī)院信息化建設(shè)方案。