云計(jì)算如何在醫(yī)療行業(yè)“化云為雨”?
醫(yī)療信息化是衛(wèi)生部門(mén)未來(lái)將推進(jìn)的七大體系之一。未來(lái)包括大型綜合醫(yī)院信息化統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)三項(xiàng)工作,資金規(guī)模將達(dá)611億元。新興IT技術(shù)正在滲透?jìng)鹘y(tǒng)領(lǐng)域,其中,大數(shù)據(jù)和云計(jì)算最受重視,而且正在潛移默化地改變著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。
Frost & Sullivan報(bào)告中提到采用云計(jì)算的醫(yī)療保健信息將會(huì)提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,同時(shí)幫助降低開(kāi)支。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)2010年2.5萬(wàn)億美元的醫(yī)療費(fèi)用中,至少包括7000億的無(wú)效開(kāi)銷(xiāo),這正是大數(shù)據(jù)未來(lái)發(fā)揮作用的主要領(lǐng)域。
在美國(guó)醫(yī)療浪費(fèi)開(kāi)支中至少有1650億美元可通過(guò)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展得以避免,云計(jì)算將是未來(lái)幫助醫(yī)院提高總體績(jī)效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是從具體的SaaS層面來(lái)看,盡管它能為醫(yī)院帶來(lái)利益,但未必就是一個(gè)省錢(qián)的高手,因?yàn)樵朴?jì)算的高業(yè)務(wù)連續(xù)性使得帶寬成本增加。
當(dāng)前,醫(yī)療行業(yè)除了專(zhuān)用的兩種系統(tǒng)HIS和CIS之外,缺乏完整的服務(wù)體系。近幾年,一些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始著手實(shí)現(xiàn),但是由于負(fù)擔(dān)重,很難有實(shí)質(zhì)性的改變。據(jù)悉,現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)做的比較多的是知識(shí)分析,醫(yī)院已經(jīng)擁有幾十年的醫(yī)療案例,可以統(tǒng)計(jì)分析這些案例資源,進(jìn)行疾病研究和教育,但真正用信息化解決效益問(wèn)題的相對(duì)很少。
醫(yī)療信息化建設(shè)正面臨一系列困境,如信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重、資源利用率低、醫(yī)院管理者很難全面掌控醫(yī)院業(yè)務(wù);區(qū)域信息系統(tǒng)建設(shè)缺乏整體規(guī)劃,存在機(jī)構(gòu)眾多、業(yè)務(wù)差異性大、醫(yī)療管理難度大等難題。雖然醫(yī)療行業(yè)的一些解決方案能夠簡(jiǎn)化流程,提高服務(wù)精準(zhǔn)度,諸如圖片歸檔及通訊系統(tǒng)(PACS)、放射信息系統(tǒng)(RIS)和醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)( CIS ),但市場(chǎng)需要的是能夠?qū)⑦@些技術(shù)進(jìn)行集成,使所有相關(guān)病人及影像學(xué)資料都能夠在任何一個(gè)地方、任何一個(gè)時(shí)間都被訪(fǎng)問(wèn)到。這種企業(yè)級(jí)范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)共享將有助于幫助醫(yī)療服務(wù)提供商提高效率。而隨著臨床信息共享,醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算等醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展,醫(yī)院的異地容災(zāi)迫在眉睫。
在云計(jì)算數(shù)據(jù)中心和醫(yī)院的病房之間,數(shù)據(jù)通信能不能保障是很大的問(wèn)題,對(duì)于臨床研究而言,一天的停電事故就意味著對(duì)云計(jì)算服務(wù)的徹底否定。北京大學(xué)第一醫(yī)院信息中心主任馬靖翔曾透露,雖然云計(jì)算作為熱點(diǎn)已經(jīng)談了兩三年,但很多醫(yī)院對(duì)這個(gè)技術(shù)主要還是在觀望。云計(jì)算從宏觀到微觀來(lái)看,進(jìn)入醫(yī)院的業(yè)務(wù)網(wǎng)的話(huà),第一條的要求就是穩(wěn)定,再就是安全。醫(yī)院如果不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的話(huà),就會(huì)成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。
當(dāng)引入一個(gè)新技術(shù)的時(shí)候,醫(yī)院都非常謹(jǐn)慎,底層軟件不能碰。醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行,一旦網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失,將會(huì)給醫(yī)院和病人帶來(lái)巨大的災(zāi)難和難以彌補(bǔ)的損失。
雖說(shuō)如此,但是云計(jì)算在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用仍會(huì)分為不同的階段出現(xiàn)。在美國(guó)一些先進(jìn)的制藥企業(yè)多年前就淘汰了自己的私有數(shù)據(jù)中心,轉(zhuǎn)而投入公有云的懷抱。但整體的醫(yī)療IT市場(chǎng)狀態(tài)顯示即便是最新進(jìn)入云端的醫(yī)療企業(yè),關(guān)鍵核心財(cái)務(wù)應(yīng)用轉(zhuǎn)移到云端仍存在困難。對(duì)于很多其他公司,完全進(jìn)入公有云的價(jià)值命題也是問(wèn)題。
有意思的是國(guó)內(nèi)也有一些更加有冒險(xiǎn)精神的醫(yī)療企業(yè),比如國(guó)藥控股。去年國(guó)藥控股股份有限公司信息部部長(zhǎng)曹?chē)?guó)鈞就公開(kāi)表示:“很多企業(yè)都是把一些不重要的系統(tǒng)部署在云計(jì)算上,但國(guó)藥已經(jīng)把ERP部署在云計(jì)算上了。但是在國(guó)外還沒(méi)有先例,國(guó)內(nèi)很多中小企業(yè)到我們公司看都覺(jué)得很驚訝,覺(jué)得挺有膽量,我說(shuō)不是膽量,實(shí)際上是我們理解云計(jì)算。我們認(rèn)為云計(jì)算并不是理念,它在企業(yè)實(shí)施過(guò)程中,從維護(hù)、成本、應(yīng)用三個(gè)方面確實(shí)起到很大作用。云計(jì)算是真正看得見(jiàn)、摸得著的東西。”
云計(jì)算正撥開(kāi)層層浮云,顯示出其難以阻擋的發(fā)展勢(shì)頭,落地到各項(xiàng)行業(yè)應(yīng)用中,助力企業(yè)發(fā)展、提升人民生活。對(duì)于醫(yī)療行業(yè)而言,困難必然存在,但是所帶來(lái)的機(jī)遇與惠民利益卻無(wú)可厚非。